Active Projects at Co-creath Labs
APCI Project
In collaboration with the Public Health Agency of Canada (PHAC) to plan and conduct the APCI study, the University of Ottawa, Women’s Health in Women’s Hands, and the African, Caribbean, and Black National Expert Working Group (ACB-NEWG) announce the immediate release of the APCI Study Community Report which highlight the impact of COVID-19 on access to STBBI-related services, including HIV prevention and treatment services and determinants of health in African, Caribbean, and Black communities across Canada.
Ottawa, Ontario— August 1, 2022 - Today, the Emancipation Day marks the abolition of chattel slavery in all British colonies in 1834. As we celebrate this freedom, we must continue to investigate the emerging needs of our communities particularly as we navigate the impacts of the global COVID-19 pandemic. The APCI study aimed to gather information on the impact of public health measures related to COVID-19 on the availability of and access to sexually transmitted and bloodborne infections (STBBI) prevention and testing services including harm reduction services, on ACB communities. In collaboration with the Public Health Agency of Canada (PHAC) to plan and conduct the APCI study, the University of Ottawa, Women’s Health in Women’s Hands, and the African, Caribbean, and Black National Expert Working Group (ACB-NEWG) announce the immediate release of the APCI Study Community Report which highlight the impact of COVID-19 on access to STBBI-related services, including HIV prevention and treatment services and determinants of health in African, Caribbean, and Black communities across Canada.
Study findings
We have surveyed a total of 1,556 ACB people aged 18 years and above across Canada. Participants between the ages of 25 and 39 years old (39.6%) were the most represented age group in the sample while those under 25 were the least represented age group (11.4%). The overwhelming majority of participants identified as either Black African (63.2%) or Black Caribbean (28.3%). Most participants identified as cisgender female (66.2%) and 30.9% identified as cisgender male.
The study highlighted the disproportionate impact of COVID-19 on ACB community concerning the access to STBBI-related services, including HIV prevention and treatment services and determinants of health. Hence, 33.1% of participants reported that their mental health was somewhat worse or much worse since the start of the pandemic. Regarding the financial state, over one-third had their hours or pay reduced or had to stop working, with 44.2% citing business closure or layoff related to the COVID-pandemic as the main reason among those who experienced a change in work situation. The pandemic has also negatively impacted the ability of the participants to pays their bills. Notably, over half (53.0%) of participants experienced food insecurity since the start of the pandemic. The study also highlighted an increase in diverse forms of domestic violence since the start of the pandemic, including sexual aggression (12.5%), physical abuse (20.1%), financial abuse (26.8%) and verbal abuse (36.5%). Discrimination is a barrier affecting access to healthcare services. The situation has worsened due to the COVID-19 as participants of the study also reported different experiences of discrimination when accessing healthcare services since the start of the pandemic. Increase was noted in frequency (25.2%) and in discrimination based on race/ethnicity/skin colour (31.2%), gender (15.3%), sexual orientation (10.8%), substance use (15.9%), economic status (18.7%), (dis)ability (17%) and age (18.1%). During the pandemic, alcohol (49.9%) and cannabis (23.7%.) were the most common substances that participants reported use. The pandemic has increased the use of these substances in the same order, 37.7% and 56.1% respectively. Despite the increases, 95% and more participants did not access or consider accessing to harm reduction or substance-related treatment services and wellness services. Finally, among the range of STBBI prevention, testing and treatment services available, mental health counselling referral service was the most difficult to access. Among participants who were not always able to access STBBI services, 43.0% reported difficulty getting an appointment as a barrier to accessing these services. Other common barriers to access were difficulty accessing service due to COVID-19-related public health measures (35.5%) and the service not being available at the required time (32.7%). We also found that approximately 10.3% of participants are currently living with HIV and 1.7% did not know their status at the time of survey administration. Among participants currently living with HIV, 38.1% experienced challenges accessing an HIV care provider or clinic since the start of the pandemic. The most frequently reported barrier among participants living with HIV was difficulty accessing service due to COVID-19 related public health measures (48.9%).
The APCI study results highlight the disproportionate impact of the COVID-19 pandemic has had on ACB people in Canada and the resulting needs of the community. The results of this study have inspired the development of several recommendations that will guide advocacy efforts, community-based interventions, and governmental efforts to address the issues highlighted in this report. To this attend, actions should be taken at three levels, that are Individual, Community/Institutional and Systemic levels.
About the team. This study was co-led by PHAC, and the University of Ottawa who partnered with Women’s Health in Women’s Hands Community Health Centre (WHIWH) to create the ACB-NEWG with the aim of guiding the implementation of the project. The ACB-NEWG is made up of community-engaged researchers and representatives from community-based organizations that provide STBBI-related services.For more information, please contact Professor Josephine Etowa, Project lead via email at: jetowa@uottawa.ca or phone at: 613-562 5800 Ext.7671
En collaboration avec l'Agence de la santé publique du Canada (ASPC), l'Université d'Ottawa et ses partenaires, Women's Health in Women's Hands (WHIWH) et le Groupe de travail national d'experts africains, caribéens et Noirs (ACB-NEWG) annoncent la publication immédiate du rapport communautaire de l'étude APCI qui souligne les répercussions de la COVID-19 sur l'accès aux services liés aux ITSS, y compris les services de prévention et de traitement du VIH et les déterminants de la santé dans les communautés africaines, caribéennes et noires du Canada.
Ottawa, Ontario - Le 1er Août 2022 - Aujourd'hui, le Jour de l'émancipation marque l'abolition de l'esclavage dans toutes les colonies britanniques en 1834. Alors que nous célébrons cette liberté, nous devons continuer à enquêter sur les besoins émergents de nos communautés, en particulier lorsque nous devons faire face aux impacts de la pandémie mondiale de COVID-19. L'étude APCI visait à recueillir des informations sur l'impact des mesures de santé publique liées au COVID-19 sur la disponibilité et l'accès aux services de prévention et de dépistage des infections transmises sexuellement et par le sang (ITSS), y compris les services de réduction des méfaits, dans les communautés ACN. En collaboration avec l'Agence de la santé publique du Canada (ASPC), l'Université d'Ottawa et ses partenaires, Women's Health in Women's Hands et le Groupe de travail national d'experts africains, caribéens et Noirs (ACB-NEWG) annoncent la publication immédiate du rapport communautaire de l'étude APCI qui met en évidence l'impact de COVID-19 sur l'accès aux services liés aux ITSS, y compris les services de prévention et de traitement du VIH et les déterminants de la santé dans les communautés africaines, caribéennes et noires du Canada.
Résultats de l'étude
Nous avons interrogé un total de 1 556 personnes ACN âgées de 18 ans et plus à travers le Canada. Les participants âgés de 25 à 39 ans (39,6%) constituaient le groupe d'âge le plus représenté dans l'échantillon, tandis que les moins de 25 ans constituaient le groupe d'âge le moins représenté (11,4%). La grande majorité des participants s'identifient comme des Africains noirs (63,2 %) ou des Caribéens noirs (28,3 %). La plupart des participants s'identifient comme des femmes cisgenres (66,2%) et 30,9% comme des hommes cisgenres.
L'étude a mis en évidence l'impact disproportionné de la COVID-19 sur la communauté ACN concernant l'accès aux services liés aux ITSS, notamment les services de prévention et de traitement du VIH et les déterminants de la santé. Ainsi, 33,1% des participants ont déclaré que leur santé mentale était un peu pire ou bien pire depuis le début de la pandémie. En ce qui concerne l'état financier, plus d'un tiers ont vu leurs heures ou leur salaires réduits ou ont dû cesser de travailler. Parmi ceux qui ont connu un changement de situation professionnelle, 44,2% ont cité la fermeture de l'entreprise ou le licenciement lié à la pandémie de COVID-19 comme principale raison. La pandémie a également eu un impact négatif sur la capacité des participants à payer leurs factures. Notamment, plus de la moitié (53,0 %) des participants ont connu de l'insécurité alimentaire depuis le début de la pandémie. L'étude a également mis en évidence une augmentation de diverses formes de violence domestique depuis le début de la pandémie, notamment les agressions sexuelles (12,5 %), les violences physiques (20,1 %), les violences financières (26,8 %) et les violences verbales (36,5 %). La discrimination est un obstacle à l'accès aux services de santé. La situation s'est aggravée en raison de la Covid-19 puisque les participants à l'étude ont également rapporté différentes expériences de discrimination lors de l'accès aux services de santé depuis le début de la pandémie. Une augmentation a été constatée en ce qui concerne la fréquence (25,2 %), la discrimination fondée sur la race/l'ethnie/la couleur de la peau (31,2 %), le genre (15,3 %), l'orientation sexuelle (10,8 %), la consommation de substances (15,9 %), la situation économique (18,7 %), l’(in)capacité (17 %) et l'âge (18,1 %). Pendant la pandémie, l'alcool (49,9 %) et le cannabis (23,7 %) étaient les substances les plus fréquemment consommées par les participants. La pandémie a augmenté la consommation de ces substances dans le même ordre, soit 62,3 % et 56,1 % respectivement. Malgré ces augmentations, 95 % et plus des participants n'ont pas eu accès ou n'ont pas envisagé d'avoir accès à des services de réduction des risques ou à des services de traitement et de bien-être liés aux substances.
Enfin, parmi la gamme de services de prévention, de dépistage et de traitement des ITSS disponibles, le service d'aiguillage vers les consultations en santé mentale était le plus difficile d'accès. Parmi les participants qui n'étaient pas toujours en mesure d'accéder aux services liés aux ITSS, 43,0 % ont déclaré que la difficulté à obtenir un rendez-vous constituait un obstacle à l'accès à ces services.
Les autres obstacles courants à l'accès étaient la difficulté d'accéder au service en raison de mesures de santé publique liées au COVID-19 (35,5 %) et le fait que le service n'était pas disponible au moment voulu (32,7 %).
Nous avons également constaté qu'environ 10,3% des participants vivent actuellement avec le VIH et que 1,7% ne connaissaient pas leur statut au moment de l'administration du questionnaire. Parmi les participants vivant actuellement avec le VIH, 38,1% ont rencontré des difficultés à accéder à un prestataire de soins ou à une clinique depuis le début de la pandémie. L'obstacle le plus fréquemment signalé par les participants vivant avec le VIH était la difficulté d'accès aux services en raison des mesures de santé publique liées au COVID-19 (48,9%).
Les résultats de l'étude APCI soulignent l'impact disproportionné de la pandémie de COVID-19 sur les personnes ACN au Canada et les besoins qui en découlent pour la communauté. Ils appellent à des actions à plusieurs niveaux, notamment :
- La collecte de données raciales plus désagrégées afin de cartographier systématiquement les besoins de santé des Canadiens noirs.
- Renforcer la capacité de la communauté à participer activement à la collecte, l'analyse et l'utilisation de leurs propres données.
- Développer des politiques qui permettent aux personnes ACB d'accéder aux données disponibles pour leur propre travail de plaidoyer et les changements de pratique.
- Créer une stratégie coordonnée pour la gestion et la gouvernance des données sur la santé des ACN.
- Développer des interventions basées sur des preuves récentes de changements de pratiques et d'impact mesurable sur la santé des Canadiens noirs, y compris le soutien au rétablissement post-Covid-19.
A propos de l'équipe
L'ACB-NEWG est composé des responsables de Hub régionaux suivants :
| Régions | Responsables de Hub et affiliations |
|---|---|
| Centre 1 : Ottawa | Responsable du projet : Dr Josephine Etowa, PhD RM RN FWACN FAAN FCAN Professeure et titulaire de la chaire OHTN sur la prévention et le traitement du VIH chez les femmes noires, École des sciences infirmières, Faculté des sciences de la santé, Université d'Ottawa |
| Centre 2: Toronto | Co-responsable du projet : Wangari Tharao, MA Directrice, Recherche et programmes, Women's Health in Women's Hands (WHIWH) |
| Atlantique | Dr OmiSoore Dryden, PhD, professeur agrégé, Chaire James R. Johnston (JRJ) en études canadiennes noires, Département de santé communautaire et d'épidémiologie, Université Dalhousie, Halifax, N.-É. & Dr Shamara Baidoobonso, épidémiologiste en chef de l'Île-du-Prince-Édouard. |
| Est | Lilian Azangtsop Ndongmo RN BNI PhD(c) Leader communautaire, Montréal, Québec |
| Nord | Jo-Anne Henderson-White, BA, BSW, MSW, EMBA Directrice du bien-être des enfants et des familles. Ministère des services à la famille, gouvernement du Nunavut |
| Prairies | Dr Joseph Osuji, Professeur, Université Mount Royal, Calgary, Alberta & Dr David Este, Professeur Faculté de travail social, Université d'Alberta |
| Ouest | Dr Angela Kaida, PhD, MSc, professeure agrégée et titulaire de la Chaire de recherche du Canada sur les perspectives mondiales en matière de VIH et de santé sexuelle et reproductive, Faculté des sciences de la santé, Université Simon Fraser |